Причины осиплого голоса у детей

Когда у молодых родителей рождается младенец, сразу появляется множество проблем, начиная от правил кормления и ухода и заканчивая появлением симптомов заболеваний. С возрастом дети начинают больше контактировать со сверстниками, инфекцией и становятся более активными. Вследствие этого повышается риск простудных заболеваний, ларингита и трахеита.

осиплостьЕсли у ребенка осип голос, нужно обратиться к ЛОР-врачу, даже если хрипота не является проявлением тяжелой болезни.

Консультация специалиста в вопросах лечения детей обязательна, ведь только врач может правильно распознать симптомы и поставить диагноз. Охриплость голоса у грудничка зачастую указывает на его заражение и развитие ларингита, что уже малоприятно для родителей.

Опасность ларингита заключается в том, что при распространении воспаления на трахею может развиваться ларинготрахеит, что повышает риск ларингоспазма и удушья.

Почему дети больше склонны к ларингоспазму, чем взрослые? Дело в том, что ребенок имеет некоторые отличия:

  • слизистая гортани пронизана множеством кровеносных сосудов, которые при воспалении усиливают выраженность отека тканей, сужая просвет гортани и затрудняя дыхание;
  • анатомические особенности – у детей более узкая гортань, что ускоряет развитие удушья при отеке тканей;
  • более рыхлая клетчатка, которая способна быстро отекать.

В совокупности перечисленные признаки вместе с токсическим действием инфекционных микроорганизмов приводят к появлению осиплости и затрудненному дыханию.

Сиплый голос у ребенка – не единственный признак ларингита. Также может наблюдаться:

  1. сухой кашель, «лающий»;
  2. затрудненное дыхание, удлиненный вдох;
  3. одышка;
  4. гипертермия;
  5. выраженное потоотделение;
  6. недомогание;
  7. плохой аппетит.

Иногда новорожденный после сильного плача может временно осипнуть, чего бояться не стоит. Успокойте ребенка, и уже через час звучность голоса вернется.

Почему голос становится осиплым

Существует множество предрасполагающих появлению хрипоты факторов, иногда даже не удается точно установить ее причину. Среди наиболее часто встречаемых причин стоит выделить:

  • инфекции – ОРВИ, аденовирус, корь или грипп;
  • аллергии после взаимодействия с аллергенами (пыльца, духи, гигиенические, моющие средства, шерсть);
  • сильный стресс (испуг);
  • сухой воздух в детской комнате, запыленность – на улице;
  • общее переохлаждение;
  • употребление холодных напитков и мороженого;
  • травмирование или раздражение голосовых связок инородным элементом;
  • перенапряжение связок (длительный плач, крик, громкое пение), из-за чего происходит травматизация слизистой, капилляров, и развивается отек;
  • удар в область шеи при падении;
  • гормональные перестройки, когда у мальчиков в подростковом периоде «ломается» голос и становится более грубым.

Диагностические методики

Диагностикой заболеваний у детей занимается исключительно врач, особенно, если это грудной возраст. Вначале педиатр выслушивает жалобы ребенка или родителей, акцентируя внимание на особенностях появления симптомов и периоде накануне болезни.

Затем доктор осматривает кожные покровы на предмет сыпи, отеков и синюшной окраски. Прощупывая лимфоузлы, можно заподозрить наличие инфекции и воспаления. При аускультации легких выслушивается жесткое, учащенное дыхание с единичными сухими хрипами.

Для осмотра голосовых связок проводится ларингоскопия. Она помогает выявить отек и оценить степень сужения гортани. Помимо этого может назначаться:

  • анализ крови;
  • бакпосев материала из ротоглотки (мокрота, мазок);
  • фарингоскопия.

Лечебные мероприятия

постельный режимОсиплость голоса у ребенка быстро пройдет, если медикаментозное лечение проводить, соблюдая общий режим:

  1. голосовой покой. Детям запрещается громко разговаривать, допускается лишь непродолжительный шепот;
  2. увлажнение воздуха в комнате;
  3. регулярное проветривание и влажная уборка;
  4. постельный режим;
  5. достаточный объем выпиваемой жидкости (высчитывается педиатром с учетом возраста, веса ребенка и сопутствующей патологии). Рекомендуется щелочное питье («Боржоми»), теплое молоко с медом, маслом, чай или компот. Это позволит восстановить водный баланс, уменьшить лихорадку и предупредить обезвоживание организма;
  6. запрещается принимать в пищу холодные, горячие, острые и соленые продукты, газированные напитки. Требуется витаминное питание (свежие овощи, фрукты);
  7. непродолжительные прогулки на свежем воздухе разрешаются только после нормализации общего состояния, обязательно одеваясь по погоде.

Медикаментозная помощь

Если у ребенка ОРВИ, чтобы устранить охриплость, врач может назначать противовирусные препараты. Они могут использоваться несколькими способами:

  • ингаляторно с помощью небулайзера, даже самым маленьким детям. Достаточно приложить маску к лицу и обеспечить поступление лекарства. Таким образом может вводиться Интерферон;
  • перорально в виде капель (Афлубин);
  • перорально в таблетированной форме (Цитовир, Гропринозин, Амиксин);
  • перорально в виде порошка (Оцилококцинум).

Подтвержденное бактериальное воспаление требует назначения антибактериальных препаратов:

  • пенициллинов – Амоксиклав в суспензии;
  • цефалоспоринов – Зиннат в растворе;
  • макролидов – Сумамед (суспензия).

Отдельно стоит выделить спрей Биопарокс, обладающий мощным антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием. Препарат разрешен с 2,5 лет для орошения слизистой зева.

Комплекс лечения также включает:

  • Синекодантигистаминные лекарства, действие которых направлено на уменьшение отечности и раздражения слизистой. Для детей разрешен Лоратадин и Зодак;
  • при наличии сухого мучительного кашля принято назначать противокашлевые средства (Гербион подорожник и Синекод);
  • муколитические и отхаркивающие препараты (Лазолван, Эреспал, Аскорил, Флюдитек, Бромгексин). Они уменьшают вязкость мокроты и облегчают ее выведение;
  • жаропонижающие средства без содержания ацетилсалициловой кислоты (Нурофен, Парацетамол).

Противокашлевые и отхаркивающие медикаменты одновременно принимать не рекомендуется.

Местно могут назначаться лекарства с антисептическим, противоотечным, обезболивающим и противовоспалительным действием:

  • растворы для полоскания горла назначаются, начиная с 6 лет, ведь в более раннем возрасте дети не способны полоскать горло. Они могут проглотить раствор или поперхнуться им. Для процедуры разрешается применять Мирамистин, Хлоргексидин или Гивалекс;
  • растворы в виде спрея используются для орошения зева – Хлорофиллипт, Орасепт или Тантум Верде. Следует осторожно использовать спрей во избежание ларингоспазма;
  • леденцы – Лисобакт, Стрепсилс или Фарингосепт.

Полоскание следует проводить, придерживаясь таких рекомендаций:

  1. процедура начинается спустя час после приема пищи;
  2. после полоскания не следует принимать жидкость, пищу и выходить на холод в течение получаса;
  3. раствор должен быть теплым;
  4. чтобы достичь максимального эффекта требуется чередовать растворы в течение суток.

Ингаляции

С появлением небулайзера процедура ингаляций существенно облегчилась. Устройство имеет массу преимуществ, среди которых:

  • точное дозирование лекарственного средства;
  • возможность проводить ингаляцию младенцам;
  • не требуется синхронизация с дыханием;
  • контроль температуры пара, что предупреждает ожог слизистой верхних респираторных путей;
  • удобство; возможность приобрести небулайзер в виде игрушки, что облегчит проведение процедуры, ведь ребенок не будет пугаться.

Однако существует несколько запретов:

  1. с помощью небулайзера не вводятся масляные препараты. Они сильно загрязняют устройство, а мелкое дробление лекарства позволяет проникнуть масляным частичкам достаточно глубоко, что сужает просвет дыхательных путей и ухудшает выведение мокроты;
  2. при несоблюдении правил очистки устройство становится источником инфекции;
  3. разведение лекарств проводится только физраствором;
  4. при лихорадке более 38 градусов ингаляции запрещены;
  5. отвары трав через небулайзер ингалировать запрещается.

Когда осипший голос у ребенка сочетается с кашлем, можно проводить ингаляции со следующими препаратами:

  • растительные и гомеопатические средства, например, Синупрет. Лекарство уменьшает отечность тканей и повышает местную иммунную защиту. Используется для детей старше 2 лет, требуя разведения физраствором 1:3. После шести лет разведение уменьшается – 1:2;
  • щелочная негазированная вода – увлажняет слизистую и уменьшает ее раздражение;
  • при трудном отхождении мокроты назначаются ингаляции с Лазолваном или Амбробене;
  • при риске ларингоспазма и тяжелом течении болезни добавляется гормональный препарат – Пульмикорт. Он должен быть в аптечке у всех родителей с маленькими детьми. Лекарство быстро устраняет отечность тканей, облегчая дыхание. Также оно оказывает мощное противовоспалительное действие.

Комплексное лечение позволяет действовать на все звенья патологии, обеспечивая:

  1. борьбу с вирусами и бактериями;
  2. уменьшение болезненных ощущений и отечности тканей;
  3. облегчение кашля и снижение вязкости мокроты;
  4. увлажнение слизистой ротоглотки;
  5. быструю регенерацию тканей;
  6. профилактику ларингоспазма.

ЗодакПомощь при аллергическом течении болезни заключается в устранении аллергена и назначении следующих препаратов:

  • антигистаминных, которые уменьшают выраженность аллергической реакции и отечность тканей – Супрастин, Кларитин или Зодак;
  • сорбенты – Атоксил, позволяющий прекратить всасывание продуктов питания, которые стали причиной аллергии, и ускорить выведение аллергенов;
  • обильное питье; в тяжелых случаях назначаются гормональные средства – Дексаметазон, которые блокируют развитие аллергической реакции.

Народные рецепты

В дополнение к основному лечению можно использовать народные лекарства:

  1. в период простуды можно давать ребенку лекарство на основе шиповника. Для приготовления необходимо залить 10 измельченных ягод шиповника 450 мл кипятка, добавить смородиновый лист и оставить запариваться в течение трех часов. Затем, остудив лекарство, можно принимать ребенку по 100 мл каждые два часа;
  2. в теплом молоке можно растворить 2 г соды, затем давать пить небольшими глотками;
  3. полоскать ротоглотку можно отварами трав. Для приготовления потребуется календула, ромашка, кора дуба или эвкалипт. 10 г ингредиента нужно заварить в кипятке объемом 230 мл, профильтровать и использовать для полоскания трижды в сутки;
  4. содо-солевой раствор готовится путем растворения по 5 г компонентов в теплой воде (220 мл). Также можно добавить каплю йода и приступать к полосканию;
  5. молоко или чай с медом;
  6. кусочек меда можно просто рассасывать во рту. Мед будет обволакивать слизистую и смягчать ее;
  7. мед можно использовать для полоскания ротоглотки. Для приготовления лекарства достаточно 5 г меда залить кипятком объемом 170 мл, после чего несколько минут прокипятить на небольшом огне. Немного остудив отвар, можно использовать для полоскания;
  8. к 240 мл горячего молока необходимо добавить 10 г листьев шалфея и оставить на 5-10 минут для заваривания и остывания. Профильтровав отвар, можно принимать перед сном.

Профилактика

Профилактика

Чтобы повторно не дать охрипнуть голосу, нужно заниматься профилактикой:

  • избегать контакта с аллергеном;
  • проводить закаливание;
  • правильно питаться;
  • пить достаточно жидкости;
  • регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
  • увлажнять воздух в детской комнате;
  • перед прогулкой одеваться по погоде;
  • принимать витамины;
  • заниматься спортом;
  • регулярно прогуливаться на свежем воздухе;
  • ездить к морю или в лесную местность.

Перечисленные рекомендации касаются не только профилактики осиплости голоса, но в целом укрепления иммунитета ребенка.

Молодым мамам следует понимать, что грудное вскармливание – обязательная составляющая крепкого иммунитета. Не забывайте об этом!

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Читайте далее